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作者: SYSOP (築夢園長) 站內: 奇摩新聞
標題: 晚期大腸癌合併療法 延活28個月
時間: 2011/12/06 Tue 11:39:55

來源：台灣新生報

大腸直腸癌是台灣目前成長速度最快的癌症，每年患者增加率仍以26
%持續攀升，台中榮民總醫院大腸直腸外科蔣鋒帆醫師表示，大腸癌
因為初期症狀不明顯，多數患者確診時已是晚期，過去大腸直腸癌只
要轉移，醫師就沒什麼武器，目前在化療及標靶藥物的應用下，並非
所有患者適用同種標靶藥物，可進行基因檢測再選擇適合標靶藥物。


蔣鋒帆醫師說明，大腸直腸癌在治療後前三年特別需注意復發與轉移
，常見的遠端轉移部位為肝，其次是肺部、骨頭的轉移。遠端轉移或
是復發腫瘤於手術切除後，應使用化學藥物作全身性治療，若搭配合
併使用標靶藥物，可提高晚期患者存活時間至28個月以上，腫瘤反應
率可至百分之六十；目前治療藥物的給付標準，針對晚期轉移患者，
今年六月有條件開放給付化學治療藥物抗癌妥（Campto）合併標靶治
療藥物癌思停（Bevacizumab）做為第一線治療。

蔣醫師表示，通常化療療程須持續施打12個循環，每次間隔2週，由
於每種化療藥物本身具有一定的毒性，對於患者也有不同的副作用，
如草酸鉑類藥物會造成周邊感覺神經病變，例如手腳麻痺、感覺神經
異常與藥物過敏等症狀，且副作用感會隨著周期性的施打而累積，目
前長期使用較無有效的副作用預防方法，而健保給付可合併使用標靶
藥物的抗癌妥，其副作用為白血球下降或腹瀉脫水，醫師多合併注射
顆粒性白血球生長激素（G-CSF）及給予止瀉藥加以改善，一旦停藥
後，症狀即會解除。

醫師叮嚀，癌症患者及家屬一定要與醫護人員保持聯繫，保持警覺心
，在飲食控制上也要避免太油膩，若偏好高油脂食物，纖維質又攝取
不足，容易產生便祕，使糞便經常停留在大腸內刺激腸道，較容易產
生腸息肉，增加罹癌危險。








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